Sevrage tabagique
Un défi de santé publique majeur
Le tabagisme tue plus de 8 millions de personnes par an dans le monde. L’arrêt du tabac représente l’une des mesures préventives les plus efficaces, mais le sevrage reste difficile en raison de la forte dépendance nicotinique.
Méta-analyse récente sur l’efficacité
Une méta-analyse publiée en 2019 dans Tobacco Induced Diseases a analysé 24 essais cliniques randomisés incluant 5 440 fumeurs [1]. Cette étude démontre que l’acupuncture améliore significativement les taux de sevrage tabagique, particulièrement lorsqu’elle est associée à un accompagnement comportemental.
Résultats encourageants :
•Amélioration des taux d’arrêt à court terme
•Réduction des symptômes de sevrage
•Diminution de l’envie de fumer
•Meilleure tolérance au processus de sevrage
Acupuncture auriculaire : technique de référence
L’acupuncture auriculaire, développée initialement pour le traitement des addictions, montre une efficacité particulière dans le sevrage tabagique. Les points Shenmen, Poumon et Sympathique de l’oreille sont les plus utilisés.
Étude comparative récente
Une recherche publiée en 2024 dans Frontiers in Medicine a comparé l’acupuncture seule aux patchs de nicotine seuls et à l’association des deux traitements [2]. L’étude montre que la combinaison acupuncture + substituts nicotiniques offre les meilleurs résultats.
Mécanismes neurobiologiques du sevrage
L’acupuncture facilite le sevrage tabagique par :
•Modulation du système dopaminergique de récompense
•Réduction des symptômes de sevrage (irritabilité, anxiété)
•Régulation de l’appétit (prévention de la prise de poids)
•Amélioration de la gestion du stress
Protocole de traitement optimal
Les études suggèrent un protocole de 6 à 8 séances d’acupuncture réparties sur 4 à 6 semaines, débutant idéalement une semaine avant la date d’arrêt prévue.
Conclusion
L’acupuncture constitue un outil précieux dans l’arsenal thérapeutique du sevrage tabagique. Bien que les taux de succès restent modestes, elle améliore significativement le confort du sevrage et peut être utilement associée aux autres approches thérapeutiques.
Références :
[1] Wang, J. H., van Haselen, R., Wang, M., Yang, G. L., Zhang, Z. J., Kang, J. S., … & Liu, J. P. (2019). Acupuncture for smoking cessation: A systematic review and meta-analysis of 24 randomized controlled trials. Tobacco Induced Diseases, 17, 48. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6662782/
[2] Chen, L., Zhang, Y., Wang, H., Li, M., Xu, J., Liu, S., … & Zhao, L. (2024). Effects of acupuncture and nicotine patch on smoking cessation: a randomized controlled trial. Frontiers in Medicine
